در پی تأخیر چندماهه در پرداخت مطالبات داروخانهها از سوی سازمان تأمین اجتماعی، جمعی از داروسازان شیراز و استان فارس صبح چهارشنبه مقابل مدیریت درمان سازمان تأمین اجتماعی استان تجمع کردند. حاضران با در دست داشتن پلاکاردهایی با مضامین "داروخانهها توان ادامه فعالیت ندارند" و "مطالبات دارویی را پرداخت کنید"، خواستار تسریع در پرداخت بدهیهای چندماهه سازمان شدند.
به دعوت انجمن داروسازان فارس، این تجمع با هدف رساندن صدای اعتراض صنف داروسازان به گوش مسئولان برگزار شد. دکتر محمد منفرد، رئیس انجمن داروسازان فارس، که در میان تجمعکنندگان حضور داشت، در گفتوگو با عصرمردم به تشریح وضعیت بحرانی داروخانههای استان پرداخت و از بیپاسخ ماندن پیگیریهای صنفی طی ماههای گذشته گلایه کرد.
*هفت ماه است حتی یک ریال پرداخت نشده*
دکتر منفرد در ابتدای گفتوگو گفت: بیش از هفت ماه است که سازمان تأمین اجتماعی حتی یک ریال از مطالبات داروخانههای استان فارس را پرداخت نکرده است. این در حالی است که ما از ابتدای فروردین ۱۴۰۴ تا امروز، دارو را طبق قرارداد در اختیار بیمهشدگان قرار دادهایم.
وی افزود: در استان فارس حدود هزار و صد داروخانه فعال است که میانگین مطالبات ماهانه آنها از تأمین اجتماعی بین ۱۱۵ تا ۱۲۵ میلیارد تومان است؛ که در مجموع، حدود ۹۰۰ میلیارد تومان از سازمان طلبکاریم.
رئیس انجمن داروسازان فارس گفت: از شهریورماه مکاتبات و هشدارهای مکرری با مدیر درمان تأمین اجتماعی، دادستان استان و سایر نهادها داشتیم اما هیچ پاسخی دریافت نکردیم. حتی هشدار دادیم که ادامه این روند باعث خالی شدن داروخانهها از دارو میشود، اما هیچ توجهی صورت نگرفت تا جایی که امروز ناچار به تجمع شدیم.
*چکهای برگشتی، حسابهای بلوکهشده، داروخانههای خالی از دارو*
رئیس انجمن داروسازان فارس با اشاره به تأثیر مستقیم این وضعیت بر فعالیت روزانه داروخانهها گفت: داروخانهها با حجم زیادی از چکهای برگشتی مواجه شدهاند. وقتی چکها برگشت بخورد، حسابها در بانکها بلوکه میشود و شرکتهای پخش دارویی دیگر به آن داروخانهها دارو نمیدهند. در چنین شرایطی داروخانهها از دارو خالی میشوند و بیماران برای یافتن دارو، سرگردان از این داروخانه به آن داروخانه میروند.
وی یادآور شد: برخی از همکاران من برای ادامه فعالیت مجبور به گرفتن وام یا فروش خودرو و حتی خانه خود شدهاند. این در حالی است که سازمان تأمین اجتماعی بابت یک روز تأخیر در پرداخت حق بیمه کارفرمایان جریمه میگیرد، اما هفت ماه است مطالبات داروخانهها را بدون هیچ جریمهای پرداخت نکرده است.
*اگر همین امروز پرداخت کنند، فقط میتوانیم نیمی از داروها را دوباره تهیه کنیم*
دکتر منفرد با اشاره به افزایش قیمت دارو و تورم عمومی گفت: اگر همین امروز تمام مطالبات ما را پرداخت کنند، با این میزان تورم، فقط میتوانیم ۴۰ تا ۵۰ درصد داروهایی را که به بیماران دادهایم دوباره تهیه کنیم. در واقع قدرت خرید داروخانهها نسبت به هفت ماه پیش به نصف کاهش یافته است.
رییس انجمن داروسازان فارس ادامه داد: در استان فارس به دلیل اجرای طرح پزشک خانواده، حجم نسخ بیمهای و مطالبات داروخانهها از میانگین کشور بالاتر است. بنابراین تأخیر در پرداختها فشار مضاعفی به داروخانههای فارس وارد کرده است و انتظار داریم استان فارس بهعنوان قطب درمانی جنوب کشور، در اولویت پرداخت مطالبات قرار گیرد.
*کمبود دارو در حال افزایش است*
وی درباره وضعیت دارو در داروخانههای استان گفت: در حال حاضر با کمبود حدود صد قلم دارو مواجهیم و این رقم روزبهروز بیشتر میشود. درواقع وقتی نقدینگی وجود ندارد، داروخانه نمیتواند دارو بخرد و موجودی انبارها کاهش مییابد و یکی از دلایل اصلی کمبود دارو در سطح استان، همین کمبود نقدینگی است.
*از دولت و مجلس فقط عدالت میخواهیم*
دکتر منفرد گفت: ما بارها موضوع را به نمایندگان مجلس و مسئولان دولتی منتقل کردهایم و هشدار دادهایم که ادامه این وضعیت، چرخه سلامت را مختل میکند. انتظار ما فقط پرداخت بهموقع بدهیها و اصلاح قراردادهای بیمهای است؛ یعنی مشخص شود چه زمانی مطالبات پرداخت میشود. ما خواسته اضافی نداریم؛ فقط همان پول دارویی را میخواهیم که تحویل بیماران دادهایم.
وی ابراز تاسف نمود که تعارض منافع میان وزارت بهداشت و سازمانهای بیمهگر هم باعث شده پیگیری مطالبات بخش خصوصی به نتیجه نرسد. چون وزارت بهداشت خود از بیمهها طلبکار است و اولویت خود را بر دریافت مطالباتش گذاشته، در نتیجه بخش خصوصی در حاشیه قرار گرفته است.
*اگر روند ادامه یابد، داروخانهها از نسخ بیمهای خارج میشوند*
رئیس انجمن داروسازان فارس هشدار داد: در صورت تداوم این روند، داروخانهها چارهای جز توقف ارائه خدمات بیمهای نخواهند داشت. ما فعلا از آزادپیچیدن نسخ خودداری کردهایم، اما اگر پرداختها صورت نگیرد، این اقدام اجتنابناپذیر است و آسیب مستقیم آن به مردم میرسد.
وی افزود: تجمع امروز نخستین گام بود؛ اگر پاسخی نگیریم، تجمعهای بعدی هم برگزار خواهد شد.
*نقش رسانهها در بیان واقعیت، حیاتی است*
دکتر منفرد در پایان با تأکید بر نقش رسانهها گفت: رسانهها میتوانند فریاد جامعه داروسازی را به گوش مسئولان برسانند. امروز منابع مالی داروخانهها عملاً ته کشیده و ادامه این وضعیت، تهدیدی برای سلامت عمومی است و رسانهها میتوانند با روشنگری، مانع از بیتوجهی به بحرانی شوند که در حال شکلگیری است.
*پاسخ تأمین اجتماعی: پرداختها از هفته آینده آغاز میشود*
در پی این تجمع، دکتر عباس محسنی، مدیر درمان سازمان تأمین اجتماعی فارس، با حضور در تجمع داروسازان گفت:
سازمان تأمین اجتماعی در پرداخت مطالبات با مشکل نقدینگی مواجه است و پرداختها بهصورت متمرکز از تهران انجام میشود. با این حال، قول دادهاند از هفته آینده پرداخت بخشی از مطالبات داروخانهها آغاز شود و امیدواریم تا پایان آبان، مطالبات تا شهریورماه تسویه شود.
وی با بیان این که تأمین اجتماعی یکی از بزرگترین ارائهدهندگان خدمات درمانی در کشور است؛ افزود: پرداخت تعهدات از دغدغههای اصلی مدیران سازمان است و ما نیز از این وضعیت رضایت نداریم، اما امیدواریم با همکاری دولت، پرداختها سرعت بگیرد